“小时候怕成绩单,长大了怕体检单”,这话是很多人的真实写照!
眼看2024年只剩最后2个月,一年一度的体检又开始了,有多少朋友又在担心体检报告单上的指标变化?要不要增加哪些体检项目?
今天,可可就来跟大家聊聊体检的那些事儿~
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体检单上有“↑↓”、“+”
就是健康“亮红灯”?
通常,血检报告、大小便常规报告上会出现这些符号提示,那是不是有这些符号就代表身体出问题了呢?其实未必!
血常规检查有二十多项,但一般主要看4个核心项:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。
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血液生化检查包括血糖、血脂、肾功能、肝功能等,如果这些出现异常,不可大意。
①血糖
除空腹血糖外,还要关注糖化血红蛋白是否有“↑”。若有,说明近期血糖均处于较高水平,建议积极排查或控制糖尿病。
②血脂
血脂检查主要看总胆固醇、甘油三酯、、高密度脂蛋白胆固醇,若前3项中有“↑”,需警惕高脂血症。
③肝功
肝功指标较多,普通人较难判断,但若与谷丙转氨酶的比值、γ-谷氨酰转移酶、胆红素等升高,可能提示肝功能异常,建议就医。
④肾功
判断肾功的常见指标是血肌酐,若血肌酐升高,往往提示肾功能已经有较严重的受损。但它不敏感,不能反映早期的、轻度的肾功能下降。
肾小球滤过率是判断肾功能的“金指标”,若降低,就提示肾功能下降。但由于其不能直接检测,所以有的检查报告单中没有这一项。
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尿常规里发现红细胞,称为镜下血尿。
多数情况下这并不严重,可能与月经前后、泌尿系感染、尿路结石等有关。即使是肾脏原因,单纯表现为镜下血尿的肾炎也是程度最轻的,很多时候甚至不需要治疗。
但若尿红细胞多,甚至肉眼可见血尿,就要引起重视了,可能与膀胱或肾脏肿瘤有关。
如果查出大便潜血,可能与痔疮、肛裂等肛肠疾病有关,但也可能提示胃肠道溃疡、肿瘤等,最好不要掉以轻心。
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影像学检查出现这些变化
需警惕癌变可能
体检中的影像学检查主要是B超、X光,像囊肿、结节、结石等,就是靠影像学检查发现的。那这些异常,是否需要担心呢?
如果你有规律体检的习惯,那么首次发现乳腺囊肿、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊息肉、肾结石、肾错构瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺结节、肺结节、甲状腺结节等,一般不用担心,多数情况都无需治疗。
若以往体检已经发现这些问题,则要关注其大小变化,如果明显增大,最好问医生是否需要及时干预。
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除大小外,结节还需关注形态特征,如果出现以下变化,要警惕癌变可能。
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体检应掌握“1+X原则”
否则没用还费钱
大多数体检套餐相差无几,主要针对的是各系统慢性疾病及其风险的筛查,而没有考虑到每个人的生活习惯、家族史、既往病史等,不具备针对性。
这就容易造成一些早期疾病被漏检,延误病情,最后导致类似于“去年体检正常,今年癌症晚期”的结果。
比如:某个人属于肺癌高危人群,本应该每年进行检查,但若只是按照普通体检套餐的项目,每年拍一次胸片,就可能等到肺癌发展到中晚期才被发现。
建议大家体检遵循“1+X原则”——
比如:有胃癌家族史的人,可以在普通体检套餐的基础上,增加胃镜检查,以便及时发现胃部可能存在的异常情况。
对于健康群体来说,可以在普通体检套餐的基础上,每年各增加两三个系统的检查,比如今年检查呼吸系统、消化系统,明年检查内分泌系统、血液循环系统……以2~3年为一个周期,进行全身性的较完整的检查。
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