【编码审核日志】系列文章出处为艾登各编码答疑群的每日编码问答，整理成文也仅为面对【艾登医保科技】所有读者朋友的知识分享，仅供交流答疑使用，不作任何商业用途。若观点有误，欢迎各位读者朋友反馈，我们将在第一时间进行删改和修正，感谢大家支持。未经授权，禁止转载！保护原创，感谢理解！
注：以下问题的答案只专注于问题本身，读者朋友们若有其他疑惑，欢迎留言区提问互动，后续文章为您解答。
请问患者乳腺癌，本次入院为行PICC置管术，置管顺利后出院。置管的目的是拟行下周期化疗，主诊怎么选择？
解析：PICC是指经外周静脉穿刺中心静脉置管，是通过导管从外周静脉进行穿刺，直达上腔静脉。PICC能够减少静脉穿刺的次数，减轻患者的痛苦，临床上应用的多种化疗药物，例如奥沙利铂、酒石酸长春瑞滨注射液、长春新碱、紫杉醇等，都会对外周静脉产生不同程度的刺激，临床上为了减少化疗药物对外周静脉的损伤，增加化疗的安全性，会采用深静脉导管，如PICC、中心静脉导管进行化疗。
查索引：医疗（随后的）-为随后治疗的准备性Z51.4
解析：手术摘要 患者取平卧位，常规备皮消毒铺巾。2％利多卡因5ml与罗哌卡因5ml混合局麻，取腹中线右侧2cm耻骨联合上12cm做一纵行5cm切口，分离皮下组织，切开腹直肌前鞘4cm，分离肌肉组织至腹直肌后鞘，剪开腹直肌后鞘及腹膜0.5cm，插入腹透管至膀胱直肠窝，用3-0可吸收缝合线，作一荷包缝合腹直肌后鞘，涤纶套于腹直肌内，注入生理盐水50ml，垂下腹透管可见生理盐水线样流出，缝合腹直肌前鞘，腹直肌前鞘出口外上作一皮下隧道，将腹透管沿隧道穿出，涤纶套置于隧道皮肤出口内侧2cm处，外接钛接头及9寸短管，缝合皮下组织及皮肤，无菌敷料包扎，术毕。
解析：根据ICD-10编码规则，男性会阴皮炎不应编码至外阴炎，女性应编码至外阴炎编码，但男性患者应分类至L编码里。
解析：操作摘要 超声定位左下腹穿刺点，常规消毒铺单，0.2%利多卡因于穿刺点局部麻醉，麻醉满意后，穿刺针于穿刺点缓慢负压进入，见淡黄色腹水后，进入导丝，逐渐推出穿刺针，扩皮器顺导丝进入扩皮，随后进入穿刺管，边进管边退导丝，留置穿刺管10cm，注射器抽吸可见腹水后，2-0丝线固定穿刺管，辅料覆盖，术毕。
解析：惊厥是大脑皮质功能的暂时紊乱引起脑细胞异常放电。表现为全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的肌肉强直、阵挛性抽搐，并引起关节运动，多为全身、对称性。常伴有意识障碍。新生儿惊厥常因围产期窒息、产伤性颅内出血、感染、代谢异常等引起。惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起，但这种异常放电可由许多原发性颅内病变（脑膜炎，脑血管意外，脑炎，颅内出血，肿瘤）引起，或继发于全身性或代谢性（如缺血，缺氧，低血糖，低血钙，低血钠）疾病。新生儿惊厥的病因对诊断很重要。
建议编码：Q53.9隐睾 或O35.8胎儿畸形 或Q53.-
解析：隐睾是小儿生殖系统常见的先天性发育畸形，是指睾丸位置发育异常，无法下降至正常阴囊位置，而停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处的现象。根据隐睾的位置可分为：高位隐睾：睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处，约占隐睾的15%;低位隐睾：睾丸位于腹股沟管内环与外环之间处，约占隐睾的85%;根据临床上将隐睾分为：可扪及睾丸：出生后未在阴囊内触及，但可在腹股沟或阴囊上极触及到睾丸样的肿块;扪及睾丸：出生后未在睾丸内触及，同时在腹股沟和阴囊上极也均未触及到睾丸样的肿块。通常为腹内隐睾，腹腔镜可探查确诊。若此处新生儿隐睾是产科病历的首页诊断，属于胎儿畸形，应编码至O35.8里，不能使用Q53.-编码；若此处是新生儿病历，非产科产妇病历首页诊断，则应编码至Q53.9隐睾或根据隐睾的具体类型，编码至相应的Q53.-相应编码里。
查索引：隐睾症Q53.9；妊娠-影响处理，由于--胎儿---异常或损害----特指的NEC O35.8
请问患儿因接触工作的洗衣机脱水机导致右手食指皮肤撕裂，外因编码怎么编？
建议编码：S61.0手指开放性损伤，外因编码 W29接触其他动力手工工具和家用机械
解析：洗衣机属于家电类科目，是一种家用电器，主要用于清洗衣物。
查索引：伤口，开放性-手指S61.0；接触-与--洗衣机(动力的)W29.-
请问患者因被人推倒，导致桡骨骨折，外因编码怎么编？
建议编码：S52.8 桡骨骨折，W51.-撞到别人或意外被别人碰撞
解析：根据ICD-10编码规则，当损伤未明确说明具体原因的，应按意外给予编码，推倒的损伤未明确说明是意外的推倒还是他害的推倒或故意等，应假定为意外。
查索引：骨折-桡骨S52.8;推(意外的)(损伤)(用力过度) -被其他人员(意外的)W51.-
请问患者18岁，未婚，因乳头内陷，影响正常生活，为行进一步手术。入院查体:手无法挤出其乳头，无乳头颈，其乳头位于乳晕下。家族史:母亲乳头内陷，姐姐乳头内陷。诊断怎么编码？
解析: 乳头内陷可分为:1.一度为部分乳头内陷，乳头颈部存在，能轻易被挤出，挤出后乳头大小与常人相似；2.二度为乳头完全凹陷于乳晕之中，但可用手挤出乳头，乳头较正常小，多半无乳头颈部；3.三度为乳头完全埋在乳晕下方，无法使内陷乳头挤出。结合此患者的家族史及其他信息，确定乳头内陷属于先天性乳房畸形，建议编码至Q83里。乳头内陷应按照病因等，编码各不相同。
解析：咽喉炎是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。咽喉炎，是由细菌引起的一种疾病，可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。慢性咽喉炎( chronic sore throat )，主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作，转为慢性，或是因为患各种鼻病，鼻窍阻塞，长期张口呼吸，以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致，则全身症状显著，有发烧怕冷，头痛，食欲不振，四肢酸痛等。
本期编码日志就分享到这里，读者朋友们若有其他疑惑或更多问题，欢迎留言区提问互动！
疾病分类与手术操作分类编码是对疾病诊断和治疗信息的加工过程，是病案信息管理的重要环节。编码员扮演着“质控者”的角色，对病案首页编码质量负责，所以必须把好关。编码员学习积累更多的编码知识也成为了日常工作中的一部分。
那么，病案编码员们通过这一年的编码学习，你的编码水平是否有进步了呢？扫描下方二维码进行“艾登编码2024年版能力测评”，查询你的编码段位。
声明：艾登医保科技所刊载内容之知识产权为艾登医保科技及相关权利人专属所有或持有。文中出现的采访数据均由受访者提供并确认。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制及建立镜像等任何使用。
到此这篇医院启动绿色代码（医院启动蓝色代码是什么意思）的文章就介绍到这了,更多相关内容请继续浏览下面的相关推荐文章，希望大家都能在编程的领域有一番成就！
版权声明：
本文来自互联网用户投稿，该文观点仅代表作者本人，不代表本站立场。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。
如若内容造成侵权、违法违规、事实不符，请将相关资料发送至xkadmin@xkablog.com进行投诉反馈，一经查实，立即处理！
转载请注明出处，原文链接：https://www.xkablog.com/bcyy/59034.html
