影响造影剂增强显像的因素：
患者因素：
·体重 ·心排血量
造影剂因素：
·血管入路 ·造影剂剂量 ·注射速度
正确的检查方法是影响造影剂显像的最关键因素。
造影剂注射速率对主动脉强化的影响：
150ml@320mgI/ml
随着注射速率的增高，造影增强的峰值增高，达峰时间缩短，但峰值的持续时间缩短。
造影剂浓度对强化的影响：
150磅男性:
140ml@300mgI/ml;120ml@350mgI/ml;105ml@400mgI/ml
高浓度造影剂在主动脉增强效果上带来达峰时间提前和高的峰值增强但在肝脏增强上此表现并不明显。
注射持续时间对主动脉增强的影响：
(A) 猪实验结果 and (B) 模拟
注射持续时间增加，峰值增加，达峰时间延迟，时间-密度曲线更加不对称。
·注射持续时间在增强扫描中是最重要的优化因素，注射持续时间同时影响强化的程度和达峰时间从而影响最佳扫描时间的确定
·在短时间注射的情况下，达峰时间主要依赖于病人生理学上的差异，如心输出量、循环状况，在长时间注射的情况下，注射注射持续时间对达峰时间的影响占主要作用。
心输出量对强化的影响：
4ml/s@120ml CA随心输出量降低，增强幅度增加,造影剂到达时间和达峰时间均延迟。
决定扫描时间的三个主要因素
心输出量、注射持续时间、扫描持续时间
盐水冲刷的使用
几个潜在的优点：
·冲刷掉残留在套筒内的造影剂，减少造影剂浪费从而减少用量；
·冲刷掉残留在注射部位的造影剂；
·推动造影剂向前流动，形成团注，提高造影剂对比；
降低伪影
有无盐水冲刷对比：
碘对比剂选择：
尽量选择非离子型对比剂；
尽量选择使用等渗或次高渗对比剂，
尽量避免使用高渗对比剂。
中华放射学会对比剂工作组碘对比剂使用指南第2版（2013）
对比剂的肾损伤有以下三个因素：
渗透压、粘滞度、总的含碘量。
碘对比剂血管造影应用相关不良反应中国专家共识 2014
新观点：对比剂的肾毒性是剂量依赖
CIAKI（对比剂诱导的急性肾损伤） 属于剂量依赖性的非特异性不良反应，应根据患者基础肾功能和整体临床情况，在满足成像和诊断的前提下，使用最小剂量的碘对比剂。
碘对比剂血管造影应用相关不良反应中国专家共识 2014
降低总碘摄入量的措施：
原则： 在保证增强效果的前提下，在应用含碘对比剂的检查与治疗中，尽量减低总的碘摄入量。
1、应用每公斤体重碘摄入量方法可以避免过量摄入碘；
2、应用高浓度对比剂可以明显降低总碘摄入量；
3、适当采用低电压扫描可以降低总碘摄入量。
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